摘要：虽然不少药房能代煎中药，但不少人还是更愿意自己来做这件事。毕竟自己做起来更放心，也不麻烦：只需要一个容器，慢慢煮就好了，何乐而不为？四川省名中医、成都中医药大学急诊科主任医师冷建春提醒——“中药煎煮手法直接关系到药物的疗效，其中大有学问。”...
虽然不少药房能代煎中药，但不少人还是更愿意自己来做这件事。
毕竟自己做起来更放心，也不麻烦：只需要一个容器，慢慢煮就好了，何乐而不为？
四川省名中医、成都中医药大学急诊科主任医师冷建春提醒——
“中药煎煮手法直接关系到药物的疗效，其中大有学问。”
听听冷建春医生给你说说煎中药的注意事项。
冷建春医生将今天下午3点到4点参加四川名医微坐诊，他擅长哮喘、肺心病、心衰等方面疾病的诊治，如果您有相关问题想咨询，欢迎关注关注“成都商报四川名医”微信公众号，或在微信上搜索“scmingyi”微信公众号加关注。
01
熬药容器：砂锅或者搪瓷容器
宜选用：砂锅
首先应选用砂锅（新买的砂锅最好要先制过），没有砂锅时，可选用搪瓷容器。
用砂锅或搪瓷锅煎煮性质稳定，不会与药物起反应。
不建议用金属容器。如铜锅、铝锅、铁锅等。
因为金属容器在煎煮过程中，容器与药物中的鞣酸、苷类等成分起化学反应，不但使药物变色，而且能改变药物的性质，改变药效。甚至发生毒性反应。
02
中药要不要淘洗？
有些中药在煎煮前要进行淘洗。
如黄精、糯稻根、贯众、柴胡等常沾附着一些粘土泥沙，有些药物还可能会受潮、生虫或霉变等。在加工、运输、采集过程中常会受到各种有毒有害物质的污染。
如果煎煮前先将中药淘洗一两遍，就可以有效的除去中药里面的泥土与杂物，使中药清洁卫生，这样煎出来的中药就可以放心的饮用了。
03
药物的煎熬时间
药物的煎熬时间直接关系药物疗效。
首先药物在煎煮之前要浸泡。由于中药大都是植物干品，浸泡时间建议最少1—2小时，否则在煎煮时有效成分很难煎出来，不但效果不好，也是浪费。
补益中药用文火
一些补益类中药如何首乌、合欢皮、珍珠、党参、黄芪、杜仲等宜用文火，煎煮时间长一些，以便能将中药中的有效成分充分煎出来。
清热解表中药用急火
一些清热解表、芳香开窍的中药如辛夷花、薄荷、芥穗、藿香、苏合香等宜用急火短煎，一般煎开后20分钟即可。
否则煎煮时间过长，药中的有效成分就会挥发破坏掉而达不到疗效。
04
服中药时的饮食禁忌
1.不要喝浓茶。
因为茶叶里含有鞣酸，浓茶里含的鞣酸更多，与中药同服时会减低疗效。
2. 不宜吃萝卜（服理气化痰药除外）
萝卜有消食、破气等功效，特别是服用人参等滋补类中药时，吃萝卜会降低补药的效果使其失去补益的作用而达不到治疗目的。
3. 患有消化道疾病，如肝炎、慢性胃肠炎患者服用健脾、温胃和胃药时，禁服大蒜。
大蒜中含有蒜素能刺激胃肠粘膜，使粘膜充血，所服的中药就不能有效的发挥其治疗作用。
4. 服中药时不能吃辣椒，特别是热性病症。
服清热凉血或滋阴降火药时更不宜吃辣椒，辣椒能使药效降低，使治疗无效或疗效减弱。
5. 服中药煎剂及丸药时，宜忌生、冷、油腻。
因为生、冷类食物刺激胃肠，影响胃肠对药物的吸收，油腻食物不易消化和吸收，而且油腻食物与药物混合更能阻碍胃肠对药物有效成分的吸收，从而降低疗效。
6.湿重的病人还应该忌甜食。
05
中药煎剂是冷服好还是热服好？
中药煎剂是冷服或热服应根据病情、药性、季节，以及体质等多方面来决定，不应一概而论。
温热后服用：
一般情况下，属于温中散寒、补益虚弱的药剂（即用于治疗脏腑虚寒、体质虚弱的温热药及补药）应趁热或将药温热后服用。
冷服：
一些清热、解毒、降火的药剂（即治疗脏腑实热、热入营血、高热惊厥、中暑的药剂）宜冷服，这样可以增强药物的清热降火、解毒通利等功能。
温服：
但对一些高热而导致津液耗损、极度虚弱及休克等病人，应根据情况温服中药煎剂。
此外，还应根据服药季节及患者体质状况决定。如寒冷季节、老年人、儿童及孕妇和久病体衰的病人宜将药液温服。反之则影响不大。
对于一些理血活血、舒肝解郁、驱湿除风、通络、驱虫、除积等方药冷服及热服对疗效无明显影响，可根据病情听从医生医嘱服用。
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